ПЕРЕВЯЗКА РАНЕНОГО
Помощь раненому надо оказывать, но без суматохи. Внимательно относитесь к любой ране- безразлично маленькая она или большая.
Рану прежде всего нужно защищать от загрязнения, от микробов, вызывающих нагноение, а иногда и общее заражение крови. Не касайтесь раны руками. Предоставьте медицинскому персоналу очистить рану от осколков. Ограничьтесь тем, что смажьте окружность раны иодной настойкой и наложите повязку.
При сквозных огнестрельных ранениях повязка накладывается на оба отверстия - входное и выходное. Если ранена нога или рука, наложите повязку и придайте раненой конечности покойное покойное, слегка возвышенное положение. При ранениях живота осторожно прикройте повязкой выпавшие органы и немедленно доставьте раненого в медицинское учреждение.
Повязка состоит из перевязочного материала (марля, вата и т.п.) и бинта, закрепляющего перевязочный материал. Для перевязок удобней и лучше всего пользоваться специальным индивидуальным пакетом.
Перевязочный материал и бинт в индивидуальном пакете стерилизованы и обработаны так, что микробы, содержащиеся в материале убиты. При развертывании пакета нельзя касаться руками той стороны перевязочного материала, который будет наложен на рану.
Повязка должна защищать рану от загрязнения и повторных повреждений - ушибов, прикосновения одежды. Она должна лежать прочно.
Надо бинтовать так, чтобы бинт своей нераскатанной частью (головкой) лежал кверху. При бинтовании правой половины тела бинт нужно вести влево, а при бинтовании левой половины - вправо.
Повязка на голову. Для перевязки волосистой части головы удобней всего применить повязку в виде "чепчика". Положив перевязочный материал на рану, прижмите его куском бинта (вспомогательный бинт), концы которого спускают вниз по обе стороны головы. Конец бинта держит сам раненый или помогающий делать перевязку. Повязка начинается с круговых ходов вокруг головы. После двух круговых ходов, подведите бинт по один из коцов вспомогательного, зацепите за него и ведите от уха к уху. Ходы бинта должны ложиться так, чтобы налегая один на другой, как чепица, они закрыли всю волосистую часть головы.
Повязка на шею. Сначала закрепите перевязочный материал двумя круговым ходами вокруг шеи. Бинт ведите сзади под затылочным бугром, а впереди - над ухом, по лбу над бровями и, сделав оборот вокруг головы, снова спустите на шею. Не накладывайте туго, ибо это затруднит дыхание.
Повязка на ухо и височную область. Положив перевязочный материал на раненное место, ведите бинт впереди через лоб над бровями, а сзади под затылочным бугром. Бинт направляется всегда от уха к брови. Здоровое ухо остается открытым.
Повязка на конечности и туловище. При бинтовании правой руки или ноги ведите бинт в левую сторону, при бинтовании левой конечности - вправо. Повязка на груди не будет сползать, если один из ходов бинта пойдет в поперечном направлении через плечо. Бинтуя живот, обязательно сделайте оборот вокруг бедра.
Небольшое кровотечение можно остановить давящей повязкой. Такая повязка отличается от обычной тем, что поверх перевязочного материала, лежащего на ране, кладется тугосвернутый комок из того же материала. Его туго прибинтовывают.
При сильном артериальном кровотечении приходиться прибегать к прижатию кровеносных сосудов рукой, накладывать жгут или закрутку. Прижатие кровеносного сосуда рукой требует значительной силы. Оно производится в определенных местах тела, там, где можно прощупать пульс: на виске, по краю нижней челюсти, на шее, на внутренней поверхности плеча, в паху, на переднем сгибе стопы и под внутренней лодыжкой.
Самый простой и удобный жгут - это эластичная резиновая трубка с крючком на одном конце и с цепочкой на другом. Жгутом, слегка растягивая его, обвивают раненую конечность выше кровоточащего места. Прежде чем положить жгу, обязательно защитите кожу бинтом, косынкой и т.д. Жгут может накладываться и поверх одежды. Держать жгут можно не более 1,5-2 часов. Если он должен лежать больший срок, то приходиться на 5-10 минут распускать его и прижимать кровеносные сосуды пальцами.
Если под рукой жгута нет - можно заменить его закруткой. Чтобы наложить закрутку, надо поверх платка или косынки обвязать конечность галстуком, веревкой, помочами, платком или другим подручным материалом и подвести под него палочку. Ее вращают в одну сторону до тех пор, пока кровотечение не остановится. Затем палочку привязывают, чтобы она не раскрутилась.
Чтобы научиться правильно делать повязки, останавливать кровотечение прижатием, делать закрутку и т.д., надо вступить в кружок ГСО («Готов к санитарной обороне»). Такие кружки организуются сейчас на всех предприятиях, совхозах и колхозах и при домоуправлениях.
Врач А. Нечаев